Ergebnisse und Informationen zur Pflegeversicherung


Leistungen der gesetzlichen Pflegeversicherung (ab 01.01.2012)


Art

Hinweis

Pflegestufe I

Pflegstufe II

Pflegestufe III
Häusliche Pflege
maximale Leistung / Monat
450 ¤
1100 ¤
1550 ¤ (1918 ¤)*
Pflegevertretung
(nahe Angehörige)
Sachleistung für bis zu 4 KW / jährlich 235 ¤
440 ¤
700 ¤
Pflegevertretung
(sonstige Personen)
Sachleistungen für bis zu 4 KW / jährlich
1550 ¤
1550 ¤
1550 ¤
Teilstationäre Tages- und Nachtpflege
Sachleistungen monatl. bis maximal
450 ¤
1100 ¤
1550 ¤
Vollstationäre Pflege
Sachleistungen monatlich pauschal
1023 ¤
1279 ¤
1550 ¤ (1825 ¤)*
Technische Hilfsmittel Aufwendungen in Höhe von
90% der Kosten unter Berücksichtigung von maximal 25 ¤ Eigenbeteiligung


Maßnahmen zur Verbesserung des Wohnumfeldes
Aufwendungen in Höhe von 2557 ¤ je Maßnahme, unter Berücksichtigung einer angemessenen Eigenbeteiligung

* in Härtefällen


Qualitätsprüfungen stationärer oder ambulanter Einrichtungen

nach § 114 SGB XI durch den

Medizinischen Dienst der Krankenversicherung

Art 2003 2004 2005
Prüfung 3.903 4.127 4.508

Stellungnahme 204 92 k.A

Anhörung 104 38 k.A.



Ausgewählte Dienste:

1.) Schleswig-Holstein
Art
2003
2004
2005
Prüfung
107
104
87
Stellungnahme
46
35
80
Anhörung
27
21
31


Durch die Medizinischen Dienste der Krankenversicherung erledigte Anträge in der Sozialen Pflegeversicherung:

Nr.
Produkt
2001
2002
2003
2004
2005
2007 2010
1
Fallberatung
241.400
277.000
266.200
270.500
244.400


2
von Nr. 1: durch Externe
0
0
25.100
23.700
26.000


3
Begutachtungen
1.140.300
1.304.300
1.291.300
1.285.700
1.340.400
1.439447
1.456377
4
von Nr. 3: Aktenlagebegutachtung
207.300
268.300
271.800
294.200
317.800


5
von Nr. 3: Hausbesuch / Einrichtung
930.300
1.035.900
1.019.500
991.600
1.022.500


6
von Nr. 3: Begutachtungen durch Externe
97.900
152.000
140.300
142.600
164.900


7
von Nr. 6: Aktenlagebegutachtung
200
400
200
600
400


8
von Nr. 6: Hausbesuch / Einrichtung
100.700
151.600
141.100
142.000
164.500


jeweils gerundet auf volle "Hundert"

Quelle: Medizinische Dienste der Krankenversicherung



Erstbegutachtungen
2010
Beantragte Leistung               
Pflegestufe I 
Pflegestufe II Pflegestufe III nicht pflegebedürftig
Ambulante Pflege         
50,8   
12,6 2,6     34,0
Stationäre Pflege            
49,1 
28,6 6,2   
16,1
Gesamt   
50,5       15,2    
3,2   31,1